الأرتيكاريا

يطلق على الارتكاريا العديد من الأسماء فقد تعرف باسم الشرى أو حساسية خلية النحل، وفي جميع الأحوال هي حساسية تصيب جلد الإنسان وتسبب له شعور مزعج بالحكة والألم، تعرف معنا على أسباب حدوثها وأعراضها وكيفية علاجها ما إذا كانت  الارتكاريا معدية أم لا؟

لماذا تحدث الارتكاريا؟

تنشأ كرد فعل من الجسم نتيجة للتعرض لمؤثر مسبب للحساسية وقد لا يكون السبب معروفا

وتظهر في أي مكان بالجسم .

أعراض الارتكاريا

عند التعرض لأي مثير للحساسية لديك، ستظهر الإكزيما على هيئة:

  • طفح جلدي علي شكل بيضاوي أو دائري يظهر كتورم بالجلد في نفس المكان أو أماكن متفرقة
  • شعور بحكة بالجلد
  • قد يحدث تغير في لون الجلد للأحمر وقد يتحول للأبيض  إذا ضغطت علي منتصف منطقة الاحمرار
  • قد يمتد تأثير الحكة ليشمل الشفتين و اللسان والحلق .

أسباب حدوث الارتكاريا:

قد تحدث الأرتيكاريا عند التعرض لأي من مثيرات الحساسية مثل:

  • بعض أنواع الطعام.
  • كالمكسرات.
  • البيض.
  • بعض أنواع الأسماك كالمحار .
  • بعض الأدوية كالمضادات الحيوية.
  • لدغات الحشرات.
  • بعض العوامل الخارجية كالحرارة والبرودة أو التعرض المباشر لأشعة الشمس أو الضغط.
  • بعض المواد مثل : اللاتكس .
  • قد ينشأ نتيجة لنقل الدم .
  • وبر الحيوانات الأليفة.
  • العدوي الفيروسية كما في الإصابة بالأنفلونزا أو التهاب الكبد الفيروسي.
  •  حبوب اللقاح.
  • بعض المشاكل النفسية تؤدي لظهور الأرتيكاريا مثل القلق والتوتر والاكتئاب.
  • غالبا ما تصيب الأرتيكاريا المصابين بمشاكل نفسية وضغوط حياتية وتظهر وتختفي الأرتيكاريا تبعا لتحسن حالتهم المزاجية والنفسية.

هل الارتكاريا خطيرة؟

قد تسبب الأرتيكاريا بعض المضاعفات الخطيرة والتي تتطلب تدخل طبي فوري ،وذلك لأنها تهدد الحياة

إذا شعرت بأي من هذه الأعراض توجه للطوارئ علي الفور

  • تورم بالحلق أو الفم
  • ضيق أو صعوبة بالتنفس
  • أزيز بالصدر عند التنفس
  • الإغماء

 

هل الأرتكاريا معدية؟

الأرتكاريا ليست معدية، ولكن قد تنشأ عن مرض معدي مثل: العدوى الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية

التي ينشأ عنها أمراض كالزكام والتهاب الحلق، وهذه الحالات هي المعدية وتنتقل عن طريق العطس أوالسعال

أومشاركة الأدوات الشخصية للشخص المصاب

أكثر الناس عرضة للإصابة بالارتكاريا المصاحبة لهذه العدوى هم: الأطفال الأصغر من 5 سنوات أو المسنين الأكبر من 65 عاما.

  • النساء الحوامل
  • مرضي المناعة

تشخيص الأرتكاريا

يتم تشخيص الأرتيكاريا من خلال فحص الأعراض التي تظهر علي الجلد ، ومعرفة ما إذا كانت مرتبطة بتناول طعام معين أو تناول أطعمة أو أدوية معينة

ثم قد يطلب من المريض عمل اختبار للحساسية علي الجلد لتحديد نوع مسبب الحساسية الذي تعاني منه

اجراء اختبارات الدم والبول لمعرفة ما إذا كنت مصاب بأي عدوي فيروسية أو بكتيرية

 

علاج الارتكاريا:

غالبا لا يحتاج الأمر لعلاج إذا كانت بسيطة ،ويمكن من خلال بعض الطرق تخفيف الشعور بالحكة مثل :

  • الاستحمام بماء فاتر
  • ارتداء ملابس قطنية وفضفاضة
  • تجنب حك الجلد عند الشعور بالحكة كي لا تزيد من الأمر
  • تجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس
  • استخدم واقي ضد الشمس
  • حاول التخلص من الضغوط النفسية والتوتر العصبي
  • استخدام مضادات الهيستامين مثل : ليفوهيستام

فب الحالات الطارئة يتم حقن المريض بحقن الأدرينالين (الإبينفرين) أو الكورتيزون

يمكن التأقلم مع الأرتيكاريا وتفادي حدوثها ،إذا عرفت مسبباتها

لأفضل نتيجة ، استشر طبيبك

دمتم بصحة

اختبار حساسية الجلد

اختبار حساسية الجلد

عندما يتعرض الجلد لبعض المواد ، يحدث تفاعل مناعي ينشأ عنه تحسس أو طفح جلدي ، ولمعرفة السبب يقوم الأطباء بعمل اختبار للحساسية عن طريق تعريض الجلد للمواد المشتبه في كونها مسببة للحساسية وبعدها يتابع الطبيب ما إذا ظهر علامات تعبر عن فاعل تحسسي .

وعلي ذلك فإن اختبارات الحساسية تؤكد أو تنفي تحسسك من بعض المواد التي قد تتعرض لها .

لماذا يلجأ الطبيب لإجراء اختبار حساسية الجلد؟

أولا: فذلك يساعد الطبيب علي وضع خطة مناسبة لعلاجك من الحساسية وتشمل بشكل رئيسي معرفة المواد التي تصيبك بالحساسية واستبعادها من استخدامك بشكل كامل .

ثانيا : يمكن استخدام العلاج المناعي من خلال حقن الحساسية

ثالثا: استخدام الدواء المناسب

ما هي الحالات التي يساعد اختبار حساسية الجلد في تشخيصها؟

العديد من حالات الحساسية مثل :

  • حساسية الأنف
  • الربو التحسسي
  • الإكزيما (الحساسية الجلدية)
  • حساسية الأطعمة
  • الحساسية من بعض الأدوية كالبنيسيللين
  • حساسية من بعض المواد مثل : اللاتكس

هل اختبارات الحساسية الجلدية آمنة؟

نعم ، اختبارات الحساسية الجلدية آمنة بشكل عام

إلا أنه في بغض الحالات قد يحدث رد فعل تحسسي شديد ، ويعرف هذا من التاريخ الصحي للمريض

فمع تعرضهم لنسبة ضئيلة جدا من المادة، يحدث تفاعل مناعي عنيف ،مما يجعل استخدام الحقن ضار جدا وقد يسبب حالة تهدد الحياة (صدمة تحسسية).

بعض الأدوية قد تتعارض مع نتائج الاختبارات مثل : مضادات الهيستامين ومضادات الاكتئاب وبعض علاجات الحموضة .

في هذه الحالة، الطبيب هو من يحدد استمرارك علي العلاج أو وقف العلاج لفترة وإجراء اختبار الحساسية للحصول علي نتائج دقيقة.

أيضا قد تتعارض نتائج اختبارات الحساسية مع المرضي المصابين بمشكلات جلدية مثل : الإكزيما المزمنة الشديدة أو الصدفية التي تنتشر في الكثير من مناطق الجسم ، وبالتالي فإن النتائج من الاختبار لن تكون دقيقة .

يمكن للمرضي من هذه الحالات السابقة ، اجراء تحليل لنسب الأجسام المضادة من النوعE

إلا أنه مكلف ونتائجه غير دقيقة

وغالبا يستخدم اختبار حساسية الجلد لاختبار تحسس الجلد من :

  • حبوب اللقاح
  • وبر الحيوانات
  • عث الغبار
  • حساسية الطعام

هل توجد مضاعفات لاختبار الحساسية؟

قد يظهر احمرار أو تورم بالجلد مع حكة

تظهر التورمات أثناء إجراء الاختبار أو في بعض الحالات لا تظهر هذه الآثار إلا بعد الحقن بعدة ساعات

وقد تمتد لعدة أيام بعد الاختبار .

نادرا ما ينتج عن اختبار حساسية الجلد تفاعلات شديدة كما ذكرنا سابقا، لذا الأفضل عمل الاختبار في مكان طبي يتيح التدخل السريع إذا حدث أي طارئ.

ماذا قد تلجأ لاختبارالحساسية الجلدية؟

عند مناقشة طبيبك لتاريخك الصحي والأعراض التي تعاني منها وكيف تتعامل معها ، سيستطيع الطبيب من خلال إجاباتك في معرفة ما إذا كانت الحساسية هي المسببة للأعراض أم لا ، ويحدد حاجتك لإجراء الاختبار.

أيضا قم بتجهيز قائمة بالأدوية التي تتناولها  واعرضها علي طبيبك قبل اجراء اختبار الحساسية الجلدية

لمعرفة إذا كان هناك تفاعل دوائي قد يؤثر علي نتيجة الاختبار أم لا

ولكي يحدد طبيبك متي تتوقف عن أخذ دواء معين ، لأن معدل تكسير الأدوية مختلف ، فقد يطلب منك الطبيب التةقف عن أخذ دواء معين قبل الاختبار باسبوع أو 10 أيام تبعا لنوع المادة الفعالة بالدواء

الأدوية التي قد يطلب الطبيب إيقافها وهي:

  • مضادات الهستامين
  • مضادات الاكتئاب
  • بعض مضادات الحموضة مثل : سيمتيدين و رانتيدين
  • بعض علاجات الربو ،حيث أنه قد يؤثر علي نتيجة الاختبار لمدة تصل إلي ستة شهور أو ربما أكثر من ذلك

ماذا يحدث أثناء إجراء اختبار حساسية الجلد ؟

يقوم الطبيب أو الممرضة بحقن المواد المشتبه بتسببها بالحساسية ومتابعة رد الفعل التحسسي

قد تظهر النتائج في غضون دقائق إلا أنه في الغالب يأخذ الاختبار بين 20 إلي 40 دقيقة

بعضها قد يظهر بعد عدة ساعات أو عدة أيام بعد الاختبار

والمواد التي يتم اختبارها تصل إلي 40 مادة تقريبا في المرة الواحدة ويتم الحقن في الجزء السفلي من الذراع في البالغين ، وفي منطقة أعلي الظهر في الأطفال.

هل اختبار الحساسية مؤلم؟

اختبار الحساسية الجلدية غير مؤلم. لأنه يعتمد علي استخدام سن دقيق للحقن ، ولا يتبع الحقن أي نزف باستثناء شعور طفيف بعد الراحة فقط.

تقوم الممرضة أو المسؤول عن الاختبار بتنظيف الجلد بالكحول قبل الحقن

ترسم علامات دقيقة علي الجلد

تضع قطرات من المواد التي يتم اختبارها بجانب كل علامة ثم تستخدم السن الدقيق لوخز المادة داخل الجلد

مع كل وخزة يتم تغيير السن

لمعرفة تأثير المواد التي تم حقنها ، يتم حقن مواد معروف بتسببها برد فعل تحسسي مثل : مادة الهستامين

ومادة غير مسببة للتحسس مثل : محلول الملح (وهو آمن ولا يسبب أي تفاعل إلا في الحالات التي تعاني من جلد حساس بشكل عام وفي هذه الحالة يجب الحرص الشديد في تقييم نتائج الاختبار حتي لا يعطي نتائج خاطئة لحساسية لا يعاني منها من الأساس)

بعد مرور حوالي 15 دقيقة ، سيبدأ ظهور أي علامات تدل علي تفاعلات تحسسية في موضع الاختبار

كأن يحدث احمرار أو تورم أو حكة ، تظهر مثل لدغ الحشرات

يقوم المسؤول عن الحقن بتحديد حجم التورم وتسجيل النتائج

ويوجد نوع آخر من الاختبارات يسمي باختبار الرقعة الجلدية ويتم من خلال لصق الرقع الجلدية محتوية علي عدد من العناصر المسببة للحساسية وتأخذ فترة أطول لتظهر لأنها لا تتم بالحقن وإنما باللصق لمدة 48 ساعة ولا يستحم خلالها الشخص ويتجنب النشاط الزائد الذي قد يؤدي للتعرق الشديد.

يتم إزالة الرقعة الجلدية بعد العودة للطبيب. وإذا حدث التهاب بالجلد مكان الرقعة فذلك قد يشير إلى حساسية .

قد يتطلب اختبار الرقعة الجلدية بضعة أيام لظهور النتائج وكلما كان التورم والاحمرار أكبر، كلما دل ذلك على درجة تحسس أعلي تجاه العنصر.

وإذا لم يحدث  رد فعل تحسسي ، فالشخص لا يعاني من حساسية تجاه هذه العناصر.

قد يعطي الاختبار خطأ في بعض النتائج كأن تعطي نتيجة إيجابية أو سلبية زائفة، كما قد يظهر المربض رد فعل تحسسي مختلف عند حقنه بنفس المادة في أوقات مختلفة .

ويحدد الطبيب العلاج المناسب تبعا لنتائج الاختبارات سواء أدوية أو علاج مناعي أو تغييرات في النظام الغذائي للسيطرة علي الحساسية.